525爱肤日：聚焦皮肤健康，1/3人可能得，疼起来要人命

提到健康威胁,人们往往关注心脑血管疾病或肿瘤等疾病,却忽视了潜伏在“人体第一道防线”的危机——我国人群皮肤病患病率高达40-70%,相关健康寿命损失在所有疾病中位列第四,但公众认知度与防治力度长期不足。

525爱肤日即将来临之际,“我为皮肤健康‘带’言”带状疱疹公益科普落地哈尔滨。此次公益科普围绕带状疱疹这一常见却易被忽视的感染性皮肤病,携手医疗专家、社区机构等多方力量,共话其疾病负担、预防与管理,提升全社会对带状疱疹等皮肤疾病的风险认知与预防意识,传递主动健康、预防先行理念;同时,深入挖掘地方“医防融合”创新举措,以带状疱疹预防中的各地实践为样板,赋能“社区-家庭”的健康守护网络,帮助亿万家庭“由表及里”筑牢免疫屏障。

中老年皮肤健康防线告急,主动预防“切肤之痛”

随着人口老龄化加速,中老年人由于皮肤的防御和适应能力退化、免疫功能的下降,成为多种皮肤疾病的高发群体,面临的健康危害也显著增加,这也让皮肤健康促进和疾病防治的公共卫生意义日益凸显。黑龙江省医院皮肤病医院院长柳曦光揭示了皮肤疾病严峻现状:“皮肤病严重影响患者的生活质量。尤其是中老年人的皮肤病,治疗预防应该引起足够重视。比如说带状疱疹,不仅让中老年人痛彻心扉,还带来接近13亿的医疗负担,是一个值得关注的社会问题。”

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,数据显示,约1/3的人在一生中会患病,中国每年的病例数可达600万例,疼痛是带状疱疹最典型的症状。“带状疱疹的疼痛难以想象,衣服一碰就疼,刀割针刺一样。尤其带状疱疹最大的并发症——带状疱疹后神经痛,就是患者已经好了,还会出现刀割一样的严重疼痛,甚至将持续数月甚至数年。我遇到很多这样的病人,在疼痛科做神经阻滞,很多手段都用上了,还是达不到让患者满意的效果。”柳曦光惋惜道。

带状疱疹为何“偏爱”中老年人?究其原因,带状疱疹的侵袭并非“无迹可寻”,年龄和慢病是其最重要的危险因素。数据显示,中国50岁以上人群每年新发病例就有约156万人。相比一般人,糖尿病、心血管疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加26-41%。柳曦光提示:“50岁以上中老年人,罹患带状疱疹风险出现上升趋势。还有一些慢性病患者,比如常见的心血管疾病、糖尿病患者;自身免疫性疾病的患者;以及免疫功能低下人群,都是带状疱疹的高风险人群。”

哈尔滨市南岗区哈西社区卫生服务中心计划免疫科科长杨芳补充:“社区老年人群中高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的共病情况较为普遍,部分居民同时患有两种及以上疾病。他们一旦罹患带状疱疹等感染性疾病,可能导致原有的慢病加重,比如血糖控制更加困难;甚至出现死亡的风险,增加医疗资源的消耗。因此慢病患者更加要重视带状疱疹的发病风险和预防。”

在“以防病为中心”的健康策略指导下,提升大众特别是高风险人群的主动预防意识至关重要。“相比于患病之后痛不欲生,预防是值得广大百姓关注的好方式。带状疱疹重组疫苗是预防带状疱疹非常有效的手段之一,打两次也很便捷,免疫的保护效率能达到90%以上。”柳曦光强调,“尤其是50岁以上有慢病的患者,发展成带状疱疹后遗症的风险要高得多,更需要及早预防和保护。”

夯实基层医疗服务网底,医防融合共筑皮肤健康防线

社区卫生中心作为公共卫生体系的“神经末梢”,近年来不断发挥健康支点的作用,通过切实的健康教育、便捷的医疗服务将“主动健康,预防先行”理念和行动延伸至每一位社区居民。“带状疱疹是可以预防的,我们在工作中也更加重视普及预防先行的理念,呼吁中老年人重视带状疱疹,了解其防大于治的现状,把观念从以前的被动治病转为主动健康。”杨芳分享道:“我们也会积极开展疫苗知识科普,帮助居民了解接种注意事项,比如有些慢病人群不敢接种,我们会和大家科普,当疾病处在稳定期,是可以通过接种疫苗来降低罹患带状疱疹的风险。在接种前可以和我们专业医生沟通,充分了解疫苗的保护效果,保护时长,接种的一些禁忌,安全性等信息,把疫苗接种纳入整体健康管理计划中。”

在我省,《黑龙江省进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》明确将“加强全程健康管理,促进防治结合、医防协同”,以及“健全家庭医生制度”纳入主要任务,建立以全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式。

杨芳表示,以哈西社区卫生服务中心为例,“我们中心非常重视医防融合服务:门诊医生开具预防接种处方,提升接种效率;我们签约家庭医生在日常问诊中也会结合居民健康情况,给出个性化接种建议;借助多样化、便捷的预约方式,为中老年人提供更加便捷的服务,打通成人预防接种的最后一公里。”

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